O sono é uma necessidade biológica, por isso quando falta ou não é totalmente restaurador, outras patologias podem desenvolver-se tanto física como mentalmente, por isso é importante tentar encontrar uma solução para todos esses distúrbios do sono; especialmente numa fase tão crucial como a infância.
Existe uma grande variedade de distúrbios do sono na infância, entre os quais podemos encontrar os seguintes: insônia, apneia infantil, transtorno de pesadelos, sonambulismo, terrores noturnos, sonilóquio ou jactatio capitis, entre outros. Neste artigo falaremos sobre os distúrbios do sono mais conhecidos na infânciamas primeiro vamos explicar em que consistem os distúrbios do sono em geral.
Quais são os distúrbios do sono mais comuns na infância?
O sono das pessoas é dividido em uma série de ciclos de 90 minutos cada que se repetem ciclicamente ao longo do descanso noturno, sendo o mais comum que uma pessoa passe de 4 a 6 ciclos durante a noite. Em cada um destes ciclos existem várias fases (fase 1, fase 2, fase 3, fase 4 e fase 5 ou fase REM).
Para que um sonho seja repousante Cada fase que compõe cada ciclo do sono deve ocorrer normalmente, de forma ordenada e ininterrupta.; Porém, na infância podem ocorrer diversos distúrbios do sono que podem interrompê-los, causando alguns problemas à saúde das pessoas. Além disso, os distúrbios do sono na infância ocorrem com bastante frequência, sendo um dos problemas que mais aparecem na prática clínica, tanto na pediatria como na psicologia.
Falamos de distúrbios do sono quando nos referimos a qualquer problema que esteja intimamente relacionado ao descanso noturno ou ao sono, incluindo dificuldades para tentar adormecer ou permanecer dormindo durante a noite, bem como aqueles casos em que uma pessoa adormece em horários que são inadequados para isso, dorme excessivamente (hipersonia) ou realiza comportamentos anormais durante o sono (por exemplo, sonambulismo).
Numa fase tão importante como a infância, é muito importante que o sono seja reparador. e descansar por um número suficiente de horas (das 11-14 horas que uma criança entre 1 e 2 anos deve dormir até as 9-12 horas que uma criança entre 6 e 12 anos deve dormir; portanto, uma criança em desenvolvimento deve nunca durma menos de 9 ou 10 horas).
Por outro lado, vale ressaltar que os distúrbios do sono na infância podem causar problemas significativos que afetam a qualidade de vida da criança (por exemplo, irritabilidade, diminuição da concentração e atenção, etc.), bem como dos seus familiares próximos. , como seus pais e irmãos (por exemplo, distúrbios do sono).
Agora que vimos brevemente em que consistem os distúrbios do sono, Veremos os distúrbios do sono mais comuns na infância, classificando-os em duas grandes categorias.: dissonias e parassonias.
Disônias
No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5 da American Psychiatric Association (APA) o termo dissonias não aparece; No entanto, apareceu na versão anterior (DSM-IV-TR). Aqui iremos utilizá-los para dividir os distúrbios do sono na infância em dois grandes grupos para facilitar sua organização, facilitando assim sua compreensão ao estudá-los.
Dentro da categoria das dissonias podemos encontrar os distúrbios do sono na infância relacionados às dificuldades que algumas crianças apresentam para tentar adormecer, manter o sono e também aqueles casos em que há sono excessivo.
1. Insônia
A insônia é um dos distúrbios do sono infantil que podemos encontrar e é caracterizada por redução do tempo de descanso e também da qualidade do sonocausando desconforto clinicamente relevante na criança que a sofre.
As principais causas da insônia na infância costumam ser hábitos de sono inadequados, de modo que muitas vezes há problemas na hora de dormir e/ou há despertares bastante frequentes durante a noite; enquanto outro motivo para a insônia infantil poderia ser o fato de a criança estar sofrendo de alguma situação de ansiedade e medo, de modo que na hora de dormir tinha dificuldade em adormecer devido a preocupações que se manifestam por meio de pensamentos que poderiam causar ansiedade e inquietação.
2. Apnéia infantil ou síndrome de Ondina
Outro dos distúrbios do sono existentes na infância é a apneia infantil, também conhecida como Síndrome de Ondina, que se caracteriza por uma série de paradas respiratórias que ele sofre enquanto dormecausando ronco e também sonolência excessiva ao longo do dia.
Além disso, essas paradas respiratórias podem aparecer repetidamente durante a noite de sono, causando despertares e um sono não reparador.
Parassonias
Entendemos por parassonias todos aqueles distúrbios do sono na infância que se caracterizam pela existência de qualquer comportamento durante o descanso noturno ou algum fenômeno fisiológico e/ou experiencial incomum ou incomum que estão associados ao sono, pois geralmente aparecem em uma das fases orientais ou também nas transições entre o sono e a vigília.
Algumas dessas parassonias, como terror noturno e sonambulismo, aparecem no DSM-5 classificadas na categoria de “distúrbios do despertar do sono não REM”, que não são distúrbios graves, mas podem causar algum desconforto.
1. Transtorno de pesadelo
O transtorno do pesadelo, anteriormente conhecido como transtorno dos sonhos angustiantes, é outro dos distúrbios do sono infantis mais comuns. Isso é também a parassonia que ocorre com mais frequência na infânciae se caracteriza pelo aparecimento durante o repouso noturno de sonhos de conteúdo desagradável e até amedrontador, fazendo com que a criança acorde.
Às vezes, O medo causado por esses pesadelos pode fazer com que a criança tenha dificuldade para voltar a dormir.então isso pode levar à insônia.
O transtorno de pesadelo geralmente não é grave, pois geralmente ocorre ao longo de um período de tempo devido a algum fator estressante na vida da criança ou por algum outro motivo e tende a desaparecer quando o fenômeno que o desencadeou passa. Quando ocorre um transtorno de pesadelo, os pais devem tentar acalmar o filho minimizando o conteúdo dos pesadelos.
2. Terrores noturnos
Outro dos distúrbios do sono mais comuns na infância são os terrores noturnos, assim conhecidos pelo aparecimento durante o sono de episódios frequentes de despertar abrupto com sensações de terror por parte da criança, de modo que é comum que durante estes Ao acordar, ele começa a gritar por causa do pânico que sente. Além disso, durante esses episódios, Tendo experimentado o pânico, surge uma série de sinais de alerta como taquicardia, midríase, sudorese excessiva e/ou taquipnéia (respiração rápida e superficial).
Vale ressaltar que os terrores noturnos normalmente aparecem durante o primeiro terço da noite, nas fases 3 e 4 do sono (em que ocorre o sono lento ou profundo), e é estranho que apareçam durante a fase do sono REM, que é a fase do sono REM. fase em que normalmente ocorrem episódios de pesadelo.
3. Sonambulismo
O sonambulismo é conhecido pela existência de episódios repetidos durante o sono noturno em que a criança sai da cama e começa a andar pela casa sem acordar. Estando em estado de sonho, durante o episódio de sonambulismo a criança caminha com o olhar fixo e de vez em quando, de modo que não se dá conta da intenção de outras pessoas que possam estar ao seu redor (por exemplo, seus irmãos ou seus pais) tentando comunicar com ele, sendo muito difícil acordá-lo.
O sonambulismo é um distúrbio do sono que poderia durar vários anos sem causar qualquer alteração durante a vigília nem causar qualquer outro tipo de desconforto ou qualquer outra psicopatologia; No entanto, pode ocorrer juntamente com outros problemas relacionados com o sono, como enurese, sonilóquio ou medos noturnos.
4. Sonilóquio
Sonilóquio é uma parcimônia que não é classificada como um transtorno específico no DSM-5 que deveria ser conhecido e é caracterizada pela existência de episódios de fazer sons ou falar durante o sonoestando relacionado a situações estressantes e histórico familiar.
Os episódios que ocorrem nos casos de sonilóquio normalmente duram apenas alguns segundos e ocorrem esporadicamente e, embora possam surgir em qualquer idade, é mais comum que ocorram na fase pré-escolar (entre aproximadamente 3 e 7 anos).
5. Jactatio Capitis
Entre os distúrbios do sono na infância também podemos encontrar Jactatio Capitis, sendo outra parassonia que não é classificada como distúrbio especificado na classificação do DSM-5.
Caracteriza-se pela presença de uma série de movimentos de balanço para tentar adormecer que ocorrem automaticamente. Este tipo de movimento, mais especificamente, consiste no balanço rítmico da cabeça, que ocasionalmente pode ser acompanhado por movimentos de todo o corpo.
Normalmente, os movimentos que ocorrem nos episódios de quem sofre dessa parassonia tendem a ocorrer de forma suave; Porém, em alguns casos ocorre de forma mais intensa e pode causar lesões.
6. Bruxismo noturno
Por fim, entre os distúrbios do sono na infância também podemos encontrar o bruxismo noturno, outra parassonia que não está especificada no DSM-5. É caracterizada pelo ranger dos dentes, que consiste em um comportamento desenvolvido pelos músculos da mandíbula de forma rítmica.produzindo assim atrito nos dentes, de modo que se isso ocorrer com força, os dentes poderão sofrer desgaste.
No caso do bruxismo noturno, descobrimos que pode ser devido à história familiar, embora também possa ser causado por situações de ansiedade e/ou momentos frustrantes que a criança tenha vivido.
