O transtorno de personalidade limítrofe é considerado um dos transtornos mais graves, complexos e difíceis de tratar.. Devido a múltiplos sintomas como automutilação, comportamento suicida, instabilidade emocional, hipersensibilidade e agressividade. Tudo isso por causa das armadilhas da vida que se originaram pela falta ou insatisfação de necessidades emocionais nos estágios iniciais.
Segundo estudos, o TPB é causado por fatores genéticos e ambientais (familiares, sociais e culturais) e também por alterações do cérebro tanto ao nível da sua estrutura como da sua função. Esses fatores geram alterações na percepção de possíveis ameaças, rejeição social, interações emoção-cognição, alterações na cognição social, estresse social e mentalização.
A nível neurobiológico ocorrem alterações de volume em diversas estruturas cerebrais, especialmente nas áreas de controle de impulsos e emoções. Definitivamente, quem sofre de TPB, quase a maioria tem praticamente as 18 armadilhas da vida e por isso são pessoas muito autodestrutivas, sem autonomia, sem clareza do conceito de identidade, sem propósito na vida e sentem que não se enquadram em qualquer lugar.. A seguir, para maior compreensão do leitor, desenvolva o tema com o máximo de descrição possível, para isso começo definindo o seguinte.
O que é Transtorno de Personalidade Borderline?
De acordo com o DSM-IV-TR (2005), O TPB geralmente é caracterizado por apresentar padrões gerais de instabilidade no nível emocional, autoimagem, controle de impulsos e relacionamentos interpessoais.. Por outro lado, Beck e Freeman (citado em Caballo, 2009) indicam que o TPB são pensamentos automáticos negativos que geram distorções cognitivas, instabilidade emocional e afetiva, comportamentos reativos e impulsivos, bem como sentimentos de apatia, vergonha, desânimo e culpa.
Por sua vez, Young, Klosko e Weishaar (2003) mencionam que o TPB é causado por um conjunto de esquemas desadaptativos que são as memórias, emoções, sensações corporais e cognições associadas a experiências traumáticas nas fases iniciais, que se repetem ao longo da vida. do indivíduo.
Quais são as características do TPB?
O TPB é caracterizado por traços patológicos de personalidade nos domínios da afetividade instável e negativa, labilidade emocional, depressão e ansiedade. Desinibição, impulsividade, propensão a comportamentos de risco, hostilidade e antagonismo. Por tudo isso Ele está quase sempre em constante automutilação (cognitiva – acho que ele vai me deixar porque sou feia, emocional – tristeza e comportamento – cortante) e relações interpessoais disfuncionais (família, companheiro, amigos, trabalho, profissional… ).
Os profissionais de saúde mental devem considerar os seguintes critérios para o diagnóstico indicado no DSM-IV-TR:
- Esforços frenéticos para evitar o abandono real ou imaginário
- Padrão de relações interpessoais instáveis e intensas caracterizadas por idealização ou desvalorização.
- Alteração da identidade ao nível da autoimagem ou do sentido de si.
- Impulsividade autolesiva em pelo menos duas áreas: sexo, compras ou gastos, compulsão alimentar, abuso de substâncias e direção imprudente.
- Comportamentos recorrentes de automutilação, tentativas de suicídio ou ameaças.
- Instabilidade afetiva e reativa e costuma durar horas, principalmente.
- Sensação crônica de vazio.
- Dificuldade em controlar a raiva inadequada e intensa.
- Ideação paranoica transitória relacionada ao estresse ou sintomas dissociativos graves.
Quais são as causas do TPB?
Segundo estudos realizados por diversos pesquisadores como Caballo e Young, relatam que Existem dois fatores etiológicos principais, sendo de natureza ambiental e constitucional.. As de natureza ambiental são: separação ou perda parenteral, envolvimento parenteral alterado, comunicação emocional e regulação emocional inadequada na primeira infância, atitudes extremas na educação, invalidação, abuso na infância e fatores socioambientais.
Os de natureza constitucional são: história de transtornos psiquiátricos como esquizofrenia e transtorno de personalidade esquizotípica, aspectos temperamentais como neuroticismo de alto grau, alterações ou disfunções bioquímicas ou neurobiológicas e aspectos genéticos.
O que são armadilhas salva-vidas BPD?
Segundo Beck (1978), os esquemas são o processamento de cognições disfuncionais ou desadaptativas, uma vez que São rígidos, possuem alto conteúdo emocional e tornam as pessoas muito sensíveis às experiências de vida que afetam sua vulnerabilidade cognitiva..
Young (1990) define lifetraps como padrões cognitivos extremamente estáveis e duradouros (memórias, emoções, sensações corporais e cognições) que se desenvolvem durante os estágios iniciais devido à falta ou insatisfação de necessidades emocionais e prevalecem ao longo da vida e são altamente disfuncionais. .
Esses esquemas servem de referência para o processamento de experiências subsequentes e comprometem disfuncionalmente as cognições, memórias, sensações corporais e emoções que a pessoa tem sobre si mesma e sua inter-relação com os outros.
Em estudo realizado por Sanjurjo (2019), Conclui-se que as mulheres com TPB apresentam as seguintes armadilhas de vida: auto-sacrifício, vulnerabilidade a danos e doenças, abandono, desconfiança e abuso, inibição emocional e autocontrole insuficiente.. Segundo Young, Klosko e Weishaar (200), criadores da terapia do esquema, mencionam que quem sofre de TPB apresenta os seguintes EMTs: abandono, desconfiança, abuso, privação emocional, autocontrole insuficiente, subjugação e punição.
São muitos os estudos que foram realizados e cada um mostra os resultados de acordo com a população avaliada, porém aqui compartilho alguns da minha experiência profissional na área clínica e que são corroborados com os estudos citados acima. As armadilhas de vida dos consultores que pude observar e corroborar através da entrevista e do processo de avaliação são: abandono, desconfiança/abuso, auto-sacrifício, vulnerabilidade a danos ou doenças, autocontrole insuficiente, subjugação, dependência, emocional privação, inibição emocional, fracasso, punição, imperfeição, negatividade, grandiosidade e busca de aprovação.
É importante colocar atenção Quanto maior o número de armadilhas vitais que o consultor possui, mais grave é o problema (BPD) Em alguns casos consegui corroborar que o consultor possui todas as 18 armadilhas vitais.. Em mais 15 armadilhas, em mais 12 e 10 esquemas. As armadilhas de vida mais frequentes são as seguintes:
- Abandono. Ele acredita que todos irão abandoná-lo e que ninguém pode lhe dar estabilidade e confiança ou apoio confiável.
- Desconfiança/abuso. Ele tem a ideia de que todo mundo vai machucar, tirar vantagem ou abusar dele.
- privação emocional. Ele acredita que não conseguirá satisfazer suas necessidades de proteção, empatia e alimentação.
- Autocontrole insuficiente. Não tem autocontrole ao nível das emoções, é muito impulsivo e não é disciplinado.
- Subjugação. Eles tendem a suprimir suas emoções devido ao medo de abandono/abuso por parte de outras pessoas.
- Dependência. Acredita que é incompetente, ineficiente e requer o cuidado de outras pessoas para funcionar adequadamente nas atividades diárias.
- Punição. Tendem a perceber que qualquer erro deve ser punido fortemente.
A terapia mais adequada para a intervenção terapêutica das armadilhas salva-vidas é a terapia do esquema, por se tratar de um modelo inovador e integrativo criado por Young, Klosko e Weishaar.
Conclusões
Com base em tudo o que foi dito acima, pode-se concluir que o TPB é um transtorno muito complexo e complicado tanto para o cliente, quanto para o terapeuta e para a família. As armadilhas salva-vidas são geradas devido à falta ou insatisfação de uma necessidade emocional nos estágios iniciais.. Causando assim diversos tipos de transtornos psiquiátricos e psicológicos.
As armadilhas salva-vidas do TPB são abandono, desconfiança/abuso, privação emocional, autocontrole insuficiente, vulnerabilidade, subjugação, dependência, pessimismo e punição. É importante ressaltar que quanto maior a presença de armadilhas vitais, maior será o problema.
O modelo terapêutico mais adequado para a intervenção terapêutica seria a terapia do esquema, que permitirá ao cliente aprender a enfrentar estímulos ativadores externos de forma adaptativa (adulto saudável-criança feliz) e não mais de forma desadaptativa ou disfuncional (entrega, evitação). e sobrecompensação) como eu costumava fazer antes.